14 листопад 2017
|
10.12.2025 |
м. Київ |
N 1864 |
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
27 січня 2026 р. за N 128/45522
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Порядок надання медичної допомоги з катамнестичного спостереження за новонародженими та дітьми віком до чотирьох років із групи ризику затримки розвитку та/або виникнення хронічних захворювань, що додається.
2. Департаменту медичних послуг (Валерії Соручан) забезпечити:
1) подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;
2) оприлюднення цього наказу на офіційному вебсайті Міністерства охорони здоров'я України, після здійснення державної реєстрації в Міністерстві юстиції України.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Євгенія Гончара.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
|
Міністр |
Віктор ЛЯШКО |
|
ПОГОДЖЕНО: |
|
|
Голова Державної |
Олексій КУЧЕР |
|
Міністр соціальної політики, |
Денис УЛЮТІН |
|
Голова Національної служби |
Наталія ГУСАК |
|
Уповноважений Верховної Ради |
Дмитро ЛУБІНЕЦЬ |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
10 грудня 2025 року N 1864
1. Цей Порядок визначає організацію та механізм здійснення катамнетичного спостереження за новонародженими та дітьми віком до чотирьох років із групи ризику затримки розвитку та/або виникнення хронічних захворювань (далі - діти з групи ризику).
2. У цьому Порядку терміни вживаються в такому значенні:
гестаційний вік дитини - строк внутрішньоутробного розвитку дитини, що триває від першого дня останньої менструації до народження дитини;
діти із групи ризику - новонароджені та діти віком до чотирьох років, які мають ризик порушень розвитку та/або виникнення хронічних захворювань;
катамнестичне спостереження - це медична послуга, яка забезпечує своєчасний та регулярний моніторинг стану здоров'я і розвитку дітей із групи ризику, що полягає в ранньому виявленні відхилень у фізичному, моторному, когнітивному, мовленнєвому та адаптивному розвитку, запобіганні можливим захворюванням та організації своєчасного направлення дітей для отримання спеціалізованої медичної або реабілітаційної допомоги, послуги раннього втручання;
надавачі послуги катамнестичного спостереження - це медичні працівники та фахівці з реабілітації, які здійснюють координацію та надання медичних послуг у рамках катамнестичного спостереження і працюють у взаємодії відповідно до індивідуальних потреб пацієнта для проведення комплексної оцінки стану здоров'я та розвитку дітей групи ризику, планування медичної допомоги з дотриманням принципу пацієнтоцентричності;
постнатальний (хронологічний) вік - вік дитини з моменту її народження;
скоригований вік - вік передчасно народженої дитини, який визначають шляхом зменшення постнатального (хронологічного) віку на різницю між середньою тривалістю доношеної вагітності (40 тижнів) і гестаційним віком дитини; скоригований вік розраховують за такою формулою: скоригований вік (місяці) = постнатальний (хронологічний) вік (місяці) - [40 тижнів - гестаційний вік дитини (тижнів)] / 4; скоригований вік дитини використовують для оцінки її розвитку та корекції харчування;
скринінг порушень розвитку - заходи, спрямовані на раннє виявлення порушень розвитку дитини, які дозволяють забезпечити своєчасне надання спеціалізованих послуг з метою профілактики прогресування патологічного стану та інвалідності;
центр / кабінет катамнестичного спостереження - структурний підрозділ закладу охорони здоров'я, що надає спеціалізовану медичну допомогу та/або реабілітаційну допомогу, основними завданнями якого є організація та забезпечення катамнестичного спостереження, організації мультидисциплінарних консиліумів з метою оцінювання стану дітей з групи ризику, раннього виявлення порушень розвитку, координації медичних і реабілітаційних заходів, консультування батьків або інших законних представників з питань розвитку, догляду, профілактики та лікування дітей з групи ризику протягом перших чотирьох років життя.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених у Законі України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", постанові Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2023 року N 1392 "Порядок раннього виявлення у дітей порушень розвитку або ризику їх виникнення і своєчасного направлення сімей з дітьми до надавачів послуги раннього втручання для отримання такої послуги", та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров'я.
1. До групи ризику відносяться діти, у яких виявлено відхилення у фізичному, моторному, мовленнєвому, когнітивному та адаптивному розвитку.
2. Група ризику охоплює дітей, які мають хоча б одну з таких ознак:
гестаційний вік при народженні від 22 тижнів до повних 37 тижнів та/або маса тіла від 500 г до 2500 г;
неонатальна енцефалопатія середнього або тяжкого ступеня, включаючи білірубінову енцефалопатію будь-якої тяжкості;
застосування лікувальної гіпотермії;
судоми;
гіпербілірубінемія, що потребувала замінного переливання крові;
внутрішньочерепний крововилив;
гіпоглікемія;
неонатальний сепсис або менінгіт / менінгоенцефаліт;
бронхолегенева дисплазія;
некротизуючий ентероколіт;
ретинопатія недоношених;
стан після хірургічного / нейрохірургічного втручання та/або необхідність подальшого хірургічного / нейрохірургічного спостереження та внутрішньочерепні крововиливи (в паренхіму мозку);
стан, що вимагав інотропної та/або вазопресорної підтримки;
синдром фето-фетальної трансфузії;
природжені вади розвитку з порушенням життєвих функцій;
природжені порушення обміну речовин та/або генетичні захворювання;
відхилення від норми за підсумками неврологічного обстеження на момент виписки;
затримка внутрішньоутробного та/або постнатального розвитку.
1. Лікар-педіатр-неонатолог перед випискою новонародженого здійснює визначення групи ризику.
2. У формі первинної облікової документації N 097/о "Медична карта новонародженого N ___", затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21 січня 2016 року N 29, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 12 лютого 2016 року за N 230/28360, лікарем-педіатром-неонатологом щодо дітей з групи ризику вказуються відомості про результати:
інструментального обстеження за наявності показань;
скринінгу слуху;
офтальмологічного огляду;
розширеного неонатального скринінгу (за потреби).
3. До виписки новонароджених, яких віднесено до групи ризику, лікар-педіатр-неонатолог зобов'язаний проінформувати батьків або інших законних представників про:
віднесення новонародженого до групи ризику;
потребу подальшого катамнестичного спостереження за дитиною;
необхідність навчання батьків або інших законних представників з особливостями вигодовування та догляду за новонародженим;
можливість отримання батьками або іншими законними представниками консультацій лікаря-психолога та можливість отримувати психологічну допомогу в процесі догляду за дитиною з групи ризику.
4. Батькам або іншим законним представникам надається консультація лікаря-педіатра-неонатолога, під час якої вони отримують необхідні знання та навички з таких питань:
особливості догляду за дитиною з групи ризику;
особливості вигодовування;
контроль температури тіла дитини;
профілактика інфекційних захворювань;
імунізація.
5. Надання дитині з групи ризику медичної допомоги з катамнестичного спостереження здійснюється за направленням, оформленим лікарем-педіатром-неонатологом згідно з Порядком направлення пацієнтів до закладів охорони здоров'я та фізичних осіб - підприємців, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та надають медичну допомогу відповідного виду, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я України від 28 лютого 2020 року N 586, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 05 березня 2020 року за N 235/34518.
На прохання батьків або інших законних представників під час виписування дитини з групи ризику лікар-педіатр-неонатолог надає їм витяги форм первинної облікової документації N 097/о "Медична карта новонародженого N ___", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21 січня 2016 року N 29, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 12 лютого 2016 року за N 230/28360, та/або N 027/о "Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974, з Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров'я.
1. Катамнестичне спостереження здійснюють шляхом медичного обстеження та моніторингу розвитку дітей з групи ризику.
2. Медичне обстеження дітей з групи ризику включає:
фізикальне обстеження;
оцінювання фізичного розвитку;
неврологічний огляд;
оцінювання особливостей і адекватності харчування;
оцінку дотримання календаря імунізації;
оцінювання лабораторних та інструментальних результатів дослідження.
3. Моніторинг розвитку дітей з групи ризику здійснюють за такими сферами розвитку:
моторний розвиток (крупна та дрібна моторика);
когнітивний розвиток;
мова/мовлення та розуміння мови;
соціально-емоційна функція;
адаптивна функція (самообслуговування).
4. Оцінювання результатів скринінгу та/або діагностики розвитку дітей з групи ризику за означеними сферами розвитку здійснюються згідно локальних протоколів закладів охорони здоров'я, що розробляються на основі уніфікованих клінічних протоколів та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, у ключові вікові періоди 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 місяців або частіше, за потреби стану здоров'я та розвитку дітей з групи ризику з використанням стандартних методів, включаючи скринінги та шкали розвитку.
5. Катамнестичне спостереження припиняється після досягнення дитиною чотирирічного віку.
Наказ,Порядок, Міністерство охорони здоров'я України, від 10.12.2025 № 1864,
«Про затвердження Порядку надання медичної допомоги з катамнестичного спостереження за новонародженими та дітьми віком до чотирьох років із групи ризику затримки розвитку та/або виникнення хронічних захворювань»
https://ips.ligazakon.net/document/RE45522?an=2&scop=2&fcop=11545
Всеукраїнська громадська організація «Асоціація неонатологів України» запрошує взяти участь у роботі науково-практична конференції з міжнародною участю в онлайн форматі «Медична допомога новонародженим України в реаліях поточної війни», яка пройде 5 грудня 2025 року. Захід відбудеться в режимі online (за допомогою програми zoom).
4-15 листопада відбулася науково-практична конференція з міжнародною участю VІІ Полтавські перинатальні читання ім. Н.М. Максимовича-Амбодика: «Перинатальна та педіатрична допомога в Україні: менеджмент, виклики часу, вирішення проблем». На захід зареєстровано 1799 учасників з різних регіонів країни.
Вельмишановні колеги! В Україні четвертий рік поспіль Асоціацією неонатологів України на чолі з Тетяною Знаменською за підтримки Польської медичної місії та Польського уряду з координатором проєкту - Іриною Городецькою (керівник філіалу в Україні – Богдан Авраменко) успішно реалізується Міжнародний польсько-український проєкт «Захистимо майбутнє! Зміцнення охорони здоров'я в галузі неонатології та акушерства в Україні», який охоплює 27 родопомічних закладів і включає навчання лікарів (тренінги офф- онлайн), забезпечення медичним і діагностичним обладнанням неонатологічних відділень перинатальних центрів, пологових будинків і обласних дитячих лікарень.
Всеукраїнська громадська організація «Асоціація неонатологів України» запрошує взяти участь у роботі науково-практичній конференції «Сучасні питання організації менеджменту новонароджених до та після виписки зі стаціонару, яка пройде 27 червня 2025 року. Захід відбудеться в режимі online (за допомогою програми zoom).
Всеукраїнська громадська організація «Асоціація неонатологів України» запрошує взяти участь у роботі науково-практичній конференції «Сучасний підхід до менеджменту новонароджених після виписки зі стаціонару», яка пройде 27-28 березня 2025 року. Захід відбудеться в режимі online (за допомогою програми zoom).